Эксклюзивные материалы студентам Рефераты, курсовые, дипломные
Сердечно-сосудистая система:
При осмотре выпячивание и пульсации в области крупных сосудов нет. Сердечный и верхушечный толчок визуально не определяются, грудная клетка в месте проекции сердца не изменена.
При пальпации верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по левой среднеключичной линии, ограниченный, низкий, не усиленный, нерезистентный. Симптом “кошачьего мурлыканья” отрицательный.
Границы относительной сердечной тупости:
Правая - в IV межреберье на 0,5 см кнутри от правого края грудины.
Левая - в V межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии.
Верхняя - в III межреберье на 1 см кнаружи от левого края грудины.
Границы абсолютной сердечной тупости:
Правая - в IV межреберье по левому краю грудины.
Левая - в V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии.
Верхняя - в IV межреберье на 1 см кнаружи от левого края грудины.
Ширина сосудистого пучка 6 см.
Размеры сердца по Курлову:
Длинник - 13 см.
Поперечник - 12 см.
При аускультации тоны сердца ритмичные, приглушенные. Шумов нет.
Пульс одинаковый на обеих лучевых артериях: частота 78 в мин., ритмичный, хорошего наполнения. Стенка артерий эластична. АД 125/85.
Система органов пищеварения:
Губы розовой окраски, чистые, умеренно влажные. Углы губ симметричны.
Слизистая полости рта и твердого неба бледно-розовая, чистая, умеренно влажная, кровоизлияний нет. Язык обычной окраски, влажный, сосочковый слой выражен умеренно, покрыт серым налетом. Задняя стенка глотки бледно-розовая, чистая, ровная.
При осмотре живот обычной формы, участвует в акте дыхания. Патологической перистальтики не отмечается.
При поверхностной пальпации живот мягкий безболезненный. Локальные объемные образования, диастазы и грыжевые ворота не обнаружены.
Результаты глубокой пальпации по Образцову-Стражеско-Василенко: слепая кишка пальпируется в правой паховой области в виде цилиндра с грушевидным расширением книзу, мягко-эластической консистенции, диаметром 3 см., смещаемого в пределах 1-2 см., безболезненная, не урчащая. Остальные отделы толстой кишки не пальпируются.
Пальпация желудка и определение его нижней границы: пилоро-антральный отдел желудка безболезненный, подвижный. Методом перкуссии и методом стетоакустической пальпации большой кривизны нижняя граница желудка определяется на 3 см. выше пупка.
Печень.
Верхняя граница - VI ребро по правой парастернальной и среднеключичной линиям. VII ребро по передней подмышечной линии.
Нижняя граница - у реберной дуги по левой парастернальной линии. На границе верхней и средней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка по срединной линии. На 4 см ниже реберной дуги по парастернальной линии справа. На 1.5 см ниже реберной дуги по среднеключичной линии справа. XI ребро по средней подмышечной линии справа.
Размеры печени по Курлову: 12-11-8 см. Нижний край печени при пальпации выступает из под правого подреберья на 1 см, гладкий, мягкой консистенции, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Болезненности в месте проекции нет. Симптомы Ортнера, Курвуазье, Кера, Мюсси, Мерфи отрицательные. Селезенка: перкуторно поперечник 5 см, длинник 8 см. Пальпации недоступна. Болезненности в месте проекции нет. Размеры по Курлову 15/8. Поджелудочная железа: Болезненности в месте проекции нет. Симптом Мейо-Робсона отрицательный.
Смотрите также
Психологическая травма как фактор комбинированного поражения в ЧС
В последнее десятилетие необходимость оказания психиатрической и
медико-психологической помощи пострадавшим во время стихийный бедствий,
катастроф, военных действий, а также микросоциа ...
Планирование сестринского ухода при гипертонической болезни
Гипертония — это патологическое
состояние, при котором повышенное артериальное давление обусловлено не
естественными реакциями организма на те или иные физиологические ситуации, а
является ...
Возбудитель вируса бешенства
Бешенство(rabies)- острая инфекционная инфекция из группы зоонозов,
вызываемая вирусами из семейства рабдовирусов и характеризующаяся поражением
центральной нервной системы.
...