Боль в голове и в шее - самые обычные жалобы после сотрясения мозга. Хотя посттравматические головные боли могут быть весьма постоянны, но их интенсивность пропорционально не связана с серьезностью поражения. Есть разнообразные причины боли в голове и шее, как внутри, так и снаружи головы.

Интересно, но сам мозг - не источник боли. В черепе, главные структуры, ответственные за генераторы боли - твёрдая мозговая оболочка, венозные пазухи, кровеносные сосуды и некоторые черепные нервы (II, III, V, IX и X). Вне черепа, главные структуры, которые могут произвести боль после травмы, включают кожу, мышцы, нервы, артерии, суставные сумки, впадины в пределах головы: пазухи, глаза, уши, нос и рот, шейные нервы и надкостницу.

Больному может быть рекомендовано направление к психологу или специалисту по боли, чтобы помочь научится справляться с состоянием хронической головной боли. Биологическая обратная связь, управление напряжения и познавательно-поведенческие терапии действительно помогают многим людям с головной болью, включая больных без наличия психологических проблем. Головная боль возникает в результате нарушения циркуляции ликвора, повышенной его продукции и нарушения резорбции. Боль является не следствием спазма, а гипотонией сосудов твердой мозговой оболочки. Боли возникающие в результате повышенного внутричерепного давления имеют диффузный характер без четкой локализации. Образование ликвора происходит в сосудистых сплетениях, всасывание происходит через вены, эта деятельность, регулируемая вегетативной нервной системой, при травме головного мозга нарушается в первую очередь. Этот тип головной боли описан как боль, которая начинается в основании головы на границе с шеей, распространяясь по темени вперед ко лбу. Наиболее часто встречается головная боль напряжения. Головная боль может происходить из-за напряженности мышц или нервных проблем. Причины ее возникновения разнообразны и многочисленны. Это - стрессовые ситуации, умственные или физические перенапряжения, остеохондроз шейного отдела позвоночника, длительное нахождение в неудобной позе. Например, за рулем автомобиля или при работе с компьютером. Головная боль может возникнуть как моментальная реакция на раздражение: депрессивные психические ситуации, резкий неприятный запах, шум, повышенные голоса, яркий свет. Ее могут вызвать и некоторые пищевые продукты: какао, шоколад, цитрусовые, копчености, жирные блюда, алкоголь. Характерные черты головной боли - эпизодичность, монотонность. Она стягивает болевым кольцом голову, словно обруч или тугой шлем. Чаще всего боль бывает двусторонней, может сопровождаться легкой тошнотой. Длительность приступа - от нескольких минут до суток. Головная боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: курение, пребывание в душном помещении. Вы можете также обратить внимание на то, какие события в вашей жизни имеют тенденцию вызывать головную боль. Некоторые люди получают больше головных болей к концу недели, потому что напряжение увеличивается. Вы можете получить больше головных болей в выходные из-за посещения друзей или родственников. Другой тип головной боли намного более жесток и напоминает мигрень. Чаще здесь боль располагается в области лба и носит пульсирующий, “простреливающий” характер. Эмоциональное напряжение или интенсивная концентрация имеют тенденцию навлекать или делать эти головные боли худшими. Одно возможное объяснение этой проблемы – переполнение кровью сосудистой системы мозга.