При черепно-мозговой травме происходит нарушение в работе многих звеньев вегетативной нервной системы. Периферическая вегетативная нервная система может оказывать влияние на состояние ЦНС. ВНС - часть нервной системы, обеспечивающая деятельность внутренних органов, регуляцию сосудистого тонуса, иннервацию желез, трофическую иннервацию скелетной мускулатуры, рецепторов и самой нервной системы. Таким образом, вегетативная нервная система оказывает на органы три рода воздействия - функциональное, трофическое и сосудодвигательное. Вегетативная нервная система, состоит из двух отделов - симпатического и парасимпатического, иннервирует весь организм в целом, все органы и ткани. Вместе с этим, нервные вегетативные волокна не только управляют работой органа, но и несут в мозг информацию об его состоянии.Вегетативная нервная система служит посредником между психическими реакциями человека и телесными их проявлениями.

Схема снабжения внутренних органов волокнами вегетативной нервной системы

Парасимпатическая нервная система: 1,2,4,5 - сужение; 3 - усиление секреции; 6 - замедление; 7,13 - расслабление; 8 - уменьшение; 9,11 - усиление моторики; 10 - уменьшение секреции; 12 – сокращение. Симпатическая нервная система: 14,15,17,18 - расширение; 16 - снижение секреции; 19 - ускорение и усиление сокращения; 20 - сокращение; 21 - усиление; 22,24 - ослабление моторики; 23 - усиление секреции; 25 - расслабление; 26 – возбуждение. А - сосуды головного мозга; B - зрачок; C - слюнные железы; D - периферические сосуды; E - бронхи; F - сердце; G - мышца, поднимающая волос; H - потоотделение; I - желудок; J - печень; K - почка; L - надпочечник; M - кишечник; N - мочевой пузырь; O - половые органы.

Эрготропная система ( симпатическая или “жар”) способствует приспособлению к меняющимся условиям внешней среды, обеспечивает физическую и психическую деятельность, течение катаболических процессов. Трофотропная

система (парасимпатическая или“холод”) вызывает анаболические процессы, обеспечивает нутритивные, функции способствует поддержанию гомеостатического равновесия. Тесная взаимосвязь и синхронизация физиологической активности эрго- и трофотропных механизмов позволяют здоровому человеку хорошо адаптироваться к различным условиям внешней среды, социальному состоянию, условиям питания и т.д. Вегето-эмоциональный тонус - психологическая оценка, характеризующая потребность субъекта в отдаче энергии или в получении энергии (трофотропный или эрготропный тонус). Повышенный тонус – потребность человека в отдаче энергии, пониженный тонус – потребность в получении энергии.

Поражение центральных отделов ВНС проявляется расстройством адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды (например, колебаниям атмосферного давления, влажности и температуры воздуха и др.), снижением работоспособности, выносливости к физическим и психическим нагрузкам. Вегетативные расстройства входят в комплекс функциональных (например, истерия, неврастения) или органических поражений нервной системы в целом, а не только ее вегетативного отдела (например, при черепно-мозговой травме и др.). К дисфункциям высших вегетативных центров относятся нарушения сна в виде постоянной или приступообразной сонливости, последняя нередко сопровождается эмоциональными расстройствами (злобность, агрессивность), а также патологическим повышением аппетита, различные эндокринопатии, ожирение и др. Признаки вегетативных расстройств органического поражения нервной системы, как правило, стоят на втором плане и имеют под собой очевидный дефект мозгового вещества. У вегетативных расстройств психологической природы все иначе - они выходят на первый план и связаны со стрессом, и видимая телесная патология отсутствует. Для выявления возможных признаков вегетативных изменений методом самооценки используется опросник А.М.Вейна, включающий 11 вопросов.